Препарат усиливающий перистальтику кишечника

В сети аптек 36,6 широко представлены средства, улучшающие моторику ЖКТ. Широкий ассортимент препаратов позволяет приобрести даже самые редкие лекарства, необходимые для лечения и профилактики заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом, по выгодной цене. На сайте постоянно действуют скидки и акции, которые позволяют сэкономить, а удобный поиск по производителю, форме выпуска и действующим компонентам ускоряет процесс выбора лекарства. Аптека 36,6 дает возможность заказать доставку медикаментов в более чем в аптек сети.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Выбор в аптеке ОТС-препарата, корректирующего дисфункцию ЖКТ

Восстановление моторики при функциональных расстройствах ЖКТ у взрослых. Марина Федоровна исчерпывающе преподнесла информацию о механизмах формирования нарушения моторики, о механизмах действия основных групп препаратов, которые могут применяться для восстановления моторики.

Мой доклад в большей части будет посвящен результатам клинических исследований применения тех или иных препаратов при функциональных расстройствах. Начнем с синдрома функциональной диспепсии. Это заболевание, как известно, достаточно распространено в популяции. На данном слайде перечислены препараты, которые могут применяться для лечения синдрома функциональной диспепсии.

Но поскольку у нас идет речь о восстановлении моторики, остановимся на прокинетиках. На данном слайде представлены результаты ти исследований это мета-анализ.

Всего в этих исследованиях приняли участие более тысячи пациентов. Необходимо пролечить прокинетиками четырех пациентов с синдромом функциональной диспепсии, чтобы у одного пациента достичь эффекта.

В принципе, это значения достаточно хорошие. Какие препараты могут применяться для восстановления моторики у пациентов с СФД? Это агонисты холинергических рецепторов, агонисты допаминовых рецепторов, агонисты четвертого типа серотониновых рецепторов, агонисты мотилиновых рецепторов, препараты комбинированного действия, агонисты опиоидных периферических рецепторов. Более темным шрифтом выделены группы препаратов, которые реально применяются в практической медицине для восстановления моторики у пациентов, страдающих синдромом функциональной диспепсии.

Итак, первая группа препаратов. Антагонисты допаминовых рецепторов метоклопрамид и домперидон. Данные препараты повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера. Усиливают сократительную способность желудка и препятствуют его релаксации. Ускоряют эвакуацию из желудка. Улучшают антродуоденальную координацию. Оказывают противорвотный эффект. Однако следует помнить, что препараты этой группы в основном, конечно, метоклопрамид имеют достаточно большое количество побочных эффектов.

Мышечный гипертонус, гиперкинезы, сонливость, беспокойство, депрессия, а также эндокринные нарушения. Следующая группа препаратов. Препараты комбинированного действия, являющиеся одновременно антагонистами допаминовых рецепторов и блокаторами ацетилхолинестеразы. К этой группе препаратов относится итоприда гидрохлорид. Препарат усиливает пропульсивную моторику желудка и ускоряет его опорожнение. Также вызывает противорвотный эффект. На слайде представлены результаты одного из исследований. На протяжении восьми недель пациентам назначался итоприда гидрохлорид в дозе мг в сутки.

Второе подгруппе больных назначалось плацебо. Антагонисты периферических опиоидных рецепторов. Препарат тримебутин. Как уже говорила Марина Федоровна, препарат оказывает спазмолитическое или прокинетическое действие в зависимости от исходного состояния моторики ЖКТ.

Исследование, в котором была доказана эффективность данного препарата, проводилось в м году в Китае. Оценивались следующие симптомы: раннее насыщение, ощущение распирания в верхних отделах живота, отрыжка, боль в животе и диарея. Всего в исследовании приняли участие пациентов, но 13 больных по разным причинам выбыли из исследования. Оценивались результаты у ти больных. Они, как вы можете видеть, были разделены на три группы.

Первая группа получала тримебутина малеат в сочетании с пробиотиком. Вторая группа пациентов только тримебутин. Третья группа пациентов получала только пробиотик.

Вы видите в правой части слайда проценты пациентов, у которых жалобы значительно уменьшились. Только пробиотик, к сожалению, практически не оказал положительного эффекта на симптомы СФД. Эффективность препаратов, влияющих на моторику, в лечении функциональной диспепсии может быть представлена следующим образом.

Следующее функциональное расстройство — это функциональные заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей. Они могут подразделяться на дисфункцию желчного пузыря, дисфункцию сфинктера общего желчного протока, дисфункцию сфинктера панкреатического протока. За неимением времени я не буду говорить о жалобах, характерных для данных функциональных расстройств. Вы можете найти их в Римских критериях третьего пересмотра. Скажу только следующее. Если вы на основании жалоб подозреваете у пациента наличие дисфункции желчного пузыря и не находите никаких отклонений от нормы по данным ультразвукового исследования, гастроскопии, то таким пациентам показана холесцинтиграфия с технецием.

В наших условиях холесцинтиграфия с технецием вполне может быть заменена ультразвуковой серийной холецистографией. Как вы видите по данным представленной на слайде холецистографии, желчный пузырь сократился избыточно.

Его объем через 15 минут после приема желчегонного завтрака уменьшился более чем вдвое. В такой ситуации возможно назначение спазмолитических препаратов. Это могут быть миотропные спазмолитики. Это могут быть антихолинергические препараты. Это могут быть агонисты периферических опиоидных рецепторов. Другая ситуация. Через и 90 минут объем желчного пузыря практически не меняется.

Можно говорить о гипомоторной дискинезии желчного пузыря. В м году наши зарубежные коллеги в такой ситуации однозначно предлагали выполнение холецистэктомии. Но в м году, согласно результатам, которые были представлены на Американской гастроэнтерологической неделе, сторонников таких радикальных методов становится все меньше. Наверное, не нужно таких пациентов оперировать, потому что структура желчного пузыря при этом не нарушается. Нарушается только функция.

Если провести некую аналогию с кардиологическими пациентами, нарушается или систола или диастола желчного пузыря. Необходимо помнить, что это функциональные пациенты. Это пациент, который страдает функциональным расстройством. Вероятнее всего, у него в жизни наличествуют стрессовые ситуации, у него есть личностные особенности.

В такой ситуации повторные беседы с больным, во время которых обсуждается взаимосвязь между болью и стрессом, представляются более оправданной альтернативой хирургическому вмешательству. Первый тип. Боль в сочетании с двукратным повышением уровня АЛТ, АСТ, щелочной фосфотазы или билирубина и расширением общего желчного протока более 8-ми миллиметров. Медикаментозное лечение дисфункции сфинктера общего желчного протока II и III типов может быть следующим. Могут применяться нитраты. Могут также применяться антихолинергические препараты и трициклические антидепрессанты.

На данном слайде представлены рекомендации, которые также прозвучали в рамках Американской гастроэнтерологической недели. Однако каждый из этих препаратов для подтверждения эффективности нуждается в том, чтобы были проведены дополнительные клинические исследования.

При дисфункции общего желчного протока I типа и при дисфункции панкреатического протока применяется хирургическое лечение — папиллосфинктеротомия. Восстановление моторики при синдроме раздраженного кишечника. В тяжелых случаях течения заболевания может применяться психофармакотерапия назначение трициклических антидепрессантов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина , а также психотерапия.

Для восстановления моторики при СРК с преобладанием диареи применяются следующие препараты. Диоктаэдрический смектит. Антибиотики например, рифаксимин. Под вопросом пробиотики.

Первые три группы препаратов — это препараты с доказанной эффективностью. Причем уровень доказательности здесь будет В. Они только убирают диарею. Слабительные препараты. Слабительные, увеличивающие объем каловых масс например, псиллиум.

Осмотические слабительные и стимулирующие слабительные бисакодил. Но следует помнить, что их нецелесообразно назначать на срок более дней.

В исследование было включено 69 пациентов. Другая половина пациентов получала плацебо. Кроме того, данный препарат достоверно устранял запоры у данной группы больных. Видимо, из-за того, что выраженность диареи у больных СРК в обеих группах была исходно минимальной. Однако исследование, о котором мы уже говорили это исследование было выполнено в Китае. Этот препарат, помимо того, что влияет на моторику, нормализуя ее, еще и может в значительной степени влиять на болевой синдром.

На сегодняшний день мы имеем несколько групп препаратов, которые восстанавливают моторику у пациентов, которые страдают функциональными расстройствами. Это прокинетики, спазмолитики, слабительные препараты, антидиарейные препараты, агонисты периферических опиоидных рецепторов.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ МОТОРИКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В статье описаны основные нарушения двигательной функции желудочно-кишечного тракта, способствующие развитию различных гастроэнторологических заболеваний. Показаны методы их диагностирования и современные подходы к медикаментозной терапии.

Средства, улучшающие моторику ЖКТ

Восстановление моторики при функциональных расстройствах ЖКТ у взрослых. Марина Федоровна исчерпывающе преподнесла информацию о механизмах формирования нарушения моторики, о механизмах действия основных групп препаратов, которые могут применяться для восстановления моторики. Мой доклад в большей части будет посвящен результатам клинических исследований применения тех или иных препаратов при функциональных расстройствах. Начнем с синдрома функциональной диспепсии. Это заболевание, как известно, достаточно распространено в популяции. На данном слайде перечислены препараты, которые могут применяться для лечения синдрома функциональной диспепсии. Но поскольку у нас идет речь о восстановлении моторики, остановимся на прокинетиках.

Препараты, стимулирующие перистальтику кишечника

В этой подгруппе прежде всего следует сказать о средствах, усиливающих моторику кишечника путем влияния на его рецепторы. При этом стимулирующее влияние могут оказывать средства, действующие на афферентную и эфферентную иннервацию. Иногда используют вазопрессин, обладающий стимулирующим миотропным действием. К средствам, усиливающим сократительную активность кишечника, относят слабительные средства. Слабительные - это средства, ускоряющие опорожнение кишечника, путем усиления перистальтики кишечника и повышения выведения воды с калом. Последнее является следствием нарушения всасывания воды из просвета кишечника, либо увеличения ее секреции. В настоящее время создано большое количество слабительных, отсюда и множество классификаций препаратов этой группы.

Вход для специалистов. Регистрация Забыли пароль?

2.2.4.4. Вещества, стимулирующие моторную функцию желудочно-кишечного тракта

Моторику желудочно-кишечного тракта повышают М- холиномиметики и антихолинэстеразные средства, усиливающие тонус парасимпатической нервной системы, а также вещества, оказывающие местнораздражающее действие на слизистую оболочку желудка рвотные рефлекторного действия и кишечника слабительные средства. Настои ипекакуаны, термопсиса и др. Однако ей предшествует длительная "фаза тошноты", что ограничивает применение этих препаратов в клинике как рвотных. При отравлениях для выведения яда из желудка назначают обычно рвотные средства центрального действия, например, апоморфин ,возбуждающий триггер-зону пусковую зону рвотного центра - рвота наступает через несколько минут после парентерального введения. Напротив, при длительной рвоте, не имеющей защитного характера, изнуряющей больного, приводящей к обезвоживанию организма и потере электролитов, необходимы противорвотные препараты. Рвота может быть результатом местного действия раздражающих веществ пища, лекарства или иметь центральный характер токсикоз беременных, лучевая терапия , побочное действие антибиотиков , антибластомных и других лекарств.

Лекарственные средства данной группы являются прокинетиками и оказывают лечебный эффект при нарушениях моторики ЖКТ, преимущественно его верхних отделов, а также центральное противорвотное действие.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Причины усиления перистальтики кишечника!

Комментариев: 5

  1. Катеринка:

    ***, Всё в пустую! Деньги только перевела((( Если кушать соответствуюшие продукты-работает!

  2. zarasvet:

    Игорь, Спасибо, мне нравится, как Вы написали: просто и умно.

  3. Викотр:

    ха ! стресс водить машину ??? кто это сказал ? такие тупые статьи могут написать только придурки никогда не садившиеся за руль, жизнь это вообще стресс…поход к врачу- вот это стресс !!!..

  4. ЛАДА:

    Дебил автор, или профан, это не существенно. Он затронул болезненную для многих тему. ПерИтонит, или перЕтонит, тем более не существенно, так как речь идёт не о воспалительном процессе в животе, а о нежелательных процессах в семье, что более существенно. И тут я должен заметить, что основные акценты автором поставлены правильно. Начиная с причин развода и заканчивая с причин, удерживающих семью вместе. Замечу сразу. Если в советское время во главу угла при разводе выносился детский вопрос, то теперь, – пресловутый, квартирный вопрос. О детях, порой, вообще забывают. Мало того, пресловутая “практика” оставлять детей с матерью, приводит к тому, что на стадии разрушения семьи, мать начинает спекулировать ребенком. А коли ребенок остается с матерью, то и большая часть площади, при разводе, достаётся то же матери. В бытность председателем общественной инспекции по делам несовершеннолетних, не раз приходилось доказывать в суде, что ребенку будет лучше с отцом, что мать аморальна по своей сути…. Но суд не смотря ни на что, оставлял детей с матерью. После суда приходилось начинать процесс о лишении матери родительских прав и выигрывать его, но… жил площадь всё равно уже оставалась за матерью. Данный вопрос уже не пересматривался. Отцу же приходилось мучиться с ребенком на съемных квартирах, или тесниться с родителями. Противоположных случаев я не знаю, если только мать сама не отказывалась от детей, что очень редко бывает. Теперь о том, стоит ли сохранять семью ради детей? Практика показывает, что в такой семье отношения накаляются до предела. Супруга, как более эмоциональная, не может скрыть своего отношения к мужу, а в большинстве случаев, оба супруга грешат этим. Семьи, где оба супруга, ради благополучия детей, разыгрывают видимость благополучия в семье (да же спят в одной кровати) очень редки. В итоге дети (ребенок) занимают позицию одного из супругов. Это приводит к тому, что в семье растет социальный урод, с травмированной психикой, что в последствии отразится и на его будущей семье. В итоге, один из супругов становится изгоем, у ребенка нет будущего. Кому сделали лучше. сохранив семью? Плюсы и минусы разводов можно перечислять до бесконечности. Истина только одна. Начинать создавать здоровую семью необходимо не после свадьбы, а задолго до рождения ребенка. Нужно помнить, что дети копируют отношения и поведение родителей. Девочка ищет супруга. сравнивая его с отцом, а мальчик, имея пример матери. Дети должны воспитываться в семье, а не в школе и на улице. Необходимо постоянно помнить, что если у вас в семье были проблемы, то у ваших детей, таких проблем станет в два раза больше и они от семьи к семье будут множиться как снежный ком. Вывод: Хотите счастья своим внукам и правнукам, – начинайте с себя и сию минуту, не откладывая решения вопроса на завтра.

  5. kazemirowich:

    Это не мое.