Пищевая и лекарственная аллергия у детей

Пищевая аллергия — чрезмерно выраженный иммунный ответ на пищевые компоненты, обычно белки. Проявления пищевой аллергии очень разнообразны и могут включать атопический дерматит, симптомы со стороны ЖКТ и дыхательных путей, а также анафилаксию. Пищевую аллергию следует отличать от неиммунных реакций на пищу например, непереносимости лактазы , синдрома раздраженного кишечника , инфекционного гастроэнтерита и реакций на пищевые добавки например, глутамат натрия, метабисульфит, тартразин , которые вызывают большинство пищевых реакций.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лекарственная аллергия: симптомы и последствия

Пищевая аллергия — чрезмерно выраженный иммунный ответ на пищевые компоненты, обычно белки. Проявления пищевой аллергии очень разнообразны и могут включать атопический дерматит, симптомы со стороны ЖКТ и дыхательных путей, а также анафилаксию. Пищевую аллергию следует отличать от неиммунных реакций на пищу например, непереносимости лактазы , синдрома раздраженного кишечника , инфекционного гастроэнтерита и реакций на пищевые добавки например, глутамат натрия, метабисульфит, тартразин , которые вызывают большинство пищевых реакций.

Существует перекрестное реагирование между пищевыми и непищевыми аллергенами, и сенсибилизация может происходить не энтеральным путем. К примеру, пациенты с аллергией полости рта обычно с зудом, эритемой, отеком слизистой ротовой полости после употребления овощей и фруктов могли быть сенсибилизированы пыльцой; дети с аллергией на арахис могут быть сенсибилизированы кремами, применяемыми местно при лечении сыпи и содержащими масло арахиса.

Пациенты с аллергией к латексу обычно имеют аллергию к бананам, киви, авокадо или к сочетаниям этих продуктов. Пищевая аллергия чаще встречается у детей, чьи родители имеют пищевые аллергии, аллергический ринит или аллергическую астму.

Т-клеточно-опосредованная аллергия например, пищевая белковая гастроэнтеропатия, целиакия манифестирует постепенно, и протекает хронически; наиболее распространена у младенцев и детей.

Аллергия, опосредованная IgE и Т-лимфоцитами например, атопический дерматит, эозинофильная гастроэнтеропатия , имеет отсроченное начало или протекает хронически. Это — необычное нарушение, которое сопровождается болью, спазмами, диареей, эозинофилией в анализе крови, эозинофильными инфильтратами в стенке кишки, потерей белков и атопическимм нарушениямм в анамнезе. Эозинофильный эзофагит иногда сопутствует эозинофильной гастроэнтеропатии и может стать причиной дисфагии, некислотной диспепсии и нарушением моторики, а у детей — пищевой непереносимостью и болями в животе.

Симптомы и признаки пищевой аллергии варьируют в зависимости от аллергена, механизма и возраста пациента. Наиболее частым проявлением у младенцев является атопический дерматит изолированно либо с симптомами поражения желудочно- кишечного тракта например, тошнотой, рвотой, диареей.

У детей постарше признаки изменяются, и реагируют они в большей степени на ингаляторные аллергены с симптомами астмы и ринита атопическое течение. К 10 годам у пациентов после приема аллергенов с пищей респираторные симптомы возникают редко, даже если кожные тесты остаются положительными. Если атопический дерматит персистирует или впервые проявляется у детей старшего возраста и взрослых, то, очевидно, он не является IgE-опосредованным даже в том случае, если уровень сывороточного IgE у пациентов с ярко выраженным атопическим дерматитом выше, чем у тех, у кого его нет.

При персистирующей пищевой аллергии у детей и взрослых отмечается тенденция к более тяжелым реакциям например, эксфолиативная крапивница, ангионевротический отек, даже анафилаксия. У небольшого количества пациентов пища особенно содержащая пшеницу и сельдерей является инициирующим элементом анафилаксии сразу после их приема; механизм этого явления неизвестен. Пищевые аллергены могут также запускать неспецифическую симптоматику например, легкое головокружение, обморок.

Подчас сопровождают пищевую аллергию хейлиты, афтозные поражения, пилороспазм, спастический запор, зуд в области ануса, перианальная экзема. Реакциями, опосредованными Т-лимфоцитами являются реакции со стороны ЖКТ, вызывающие такие симптомы, как подострые или хронические боли в брюшной полости, тошноту, запор и диарею.

Рассмотрим пищевую аллергию, если пациенты имеют криптогенную подострую или хроническую боль в животе, тошноту, рвоту, судороги или понос. Проводится исключающая диета только или после кожных проб или аллерген-специфического тестирования сывороточного IgE.

Тяжелая пищевая аллергия легче диагностируется у взрослых. При отсутствии явных признаков, а также у большинства детей диагностика затруднена, и подобные нарушения пищеварения необходимо дифференцировать с функциональными нарушениями ЖКТ. Для диагностики целиакальной болезни, Целиакия : Диагностика. Тестирования например, аллерген-специфическое тестирование сывороточного IgE, кожные пробы , а также исключающая диета, являются самыми успешными при диагностике IgE-опосредованных реакций.

Когда предполагается пищевая аллергия, взаимосвязь имеющихся симптомов с приемом пищевых продуктов оценивается с помощью одного из следующих:. Анализ на аллерген-специфические IgE в сыворотке. Кожные пробы. В любом случае, положительный тест не подтверждает клинически обоснованную аллергию. Оба вида тестирования могут иметь ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Кожные пробы обычно более чувствительны, чем аллерген-специфическое тестирование сывороточного IgE, но, скорее всего, могут иметь место случаи ложноположительных результатов.

Кожные пробы обеспечивают результат в течение минут, что гораздо быстрее, чем для аллерген-специфическое тестирование сывороточного IgE. Если результат какого-либо теста положительный, тестируемый продукт исключается из диеты; если при исключении данных пищевых продуктов симптоматика угасает, пациенту рекомендуют повторить прием этой пищи предпочтительно в двойном слепом тесте с целью проверить, повторятся ли симптомы аллергии. При диете, никакие другие продукты не могут употребляться, за исключением рекомендованных.

Должны быть использованы чистые продукты. Многие коммерчески приготовленные продукты содержат нежелательные вещества в большом количестве например, выпускаемый в промышленных масштабах ржаной хлеб содержит пшеничную муку или в незначительном количестве: мука для обсыпки или жир для запекания либо обжарки, что затрудняет выявление нежелательных продуктов. Если не наблюдается никакого улучшения в течение одной недели, необходимо использовать другую диету. При другом способе пациент принимает небольшое количество тестируемого нового продукта в присутствии врача, и фиксируется реакция пациента.

Лечение пищевых аллергий состоит в исключении продуктов, вызывающих аллергическую реакцию. То есть диагностика и лечение перекрывают друг друга. При оценке эффективности элиминационной диеты врач должен учитывать, что пищевая сенсибилизация может исчезнуть спонтанно. Применение оральной десенсибилизации путем полного удаления аллергенного продукта на время, последующего приема в очень малом количестве с ежедневным незначительным увеличением порции и иммунотерапия с использованием сублингвальных таблеток с пищевыми экстрактами находятся в стадии изучения.

Оральное использование кромолина в РФ не зарегистрирован для минимизации аллергической реакции, имело очевидный успех. Антигистаминные препараты имеют ограниченное применение, за исключением острых генерализованных реакций с крапивницей и ангионевротическим отеком. Лечение глюкокортикоидами длительного воздействия применительно в случаях симптоматической эозинофильной энтеропатии.

Пациентам с тяжелой пищевой аллергией следует рекомендовать постоянно носить с собой и при начале реакции немедленно принимать антигистаминные препараты, а также предварительно заполненный автоинжектор с адреналином, чтобы использовать его в случае необходимости при тяжелых аллергических реакциях.

В течение многих лет рекомендовалось, в качестве способа предотвратить пищевую аллергию, не кормить маленьких детей аллергенными продуктами например, арахисом. Однако недавнее исследование 1 показало, что раннее введение и регулярное употребление пищи, которая содержит арахис, может предотвратить аллергию на арахис у детей с высоким риском развития данной аллергии например, у детей с аллергией на яйца или экземой. N Engl J Med 9 , Пищевая аллергия, как правило, опосредована IgE-антителами обычно результатом являются тяжелые системные аллергические реакции или Т-лимфоцитами как правило, приводящие к хронической симптоматике желудочно-кишечных нарушений.

Пищевую аллергию следует отличать от неиммунных реакций на пищевые продукты например, непереносимости лактозы, синдрома раздраженного кишечника, инфекционного гастроинтерита и реакций на пищевые добавки например, глутамат натрия, метабисульфит, тартазин или стабилизаторы. Если диагноз клинически не очевиден, будь то взрослый или ребенок, используются кожные пробы, аллерген-специфическое тестирование сывороточного IgE, или исключающая диета.

Нужно проверить, понимают ли пациенты, что при исключающей диете они могут употреблять только продукты из списка и только чистые продукты исключаются многие коммерчески производимые продукты.

Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению.

Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Эозинофильная гастроэнтеропатия. Клинические проявления. Справочные материалы по профилактике. Основные положения. Дополнительная информация.

Аллергические и аутоиммунные заболевания и другие реакции гиперчувствительности. Обзор аллергических и атопических нарушений Overview of Allergic and Atopic Disorders. Проверьте свои знания. Какие из перечисленных клеток НЕ участвуют в активности врожденного иммунитета? Дополнительное содержание. Пищевая аллергия Авторы: Peter J. Delves, PhD. Рассмотрим пищевую аллергию, если пациенты имеют криптогенную Любая пища или пищевые добавки могут содержать аллергены, наиболее распространенными являются:.

У младенцев и маленьких детей: Молоко, соя, яйца, арахис и пшеница. В целом пищевая аллергия опосредована IgE, Т-лимфоцитами или обоими этими компонентами:. Здравый смысл и предостережения Рассмотрим пищевую аллергию, если пациенты имеют криптогенную подострую или хроническую боль в животе, тошноту, рвоту, судороги или понос. Аллерген-специфическое тестирование сывороточного IgE. Альтернатива кожной пробе включает в себя одно из следующих действий или оба :. Исключение продуктов, которые пациент подозревает в возникновении симптомов.

Исключает употребление говядины, свинины, птицы, молока, ржи, или кукурузы. Исключает употребление баранины, птицы, ржи, риса, кукурузы, или молока. Тростниковый сахар, желатин, кленовый сахар, оливки, соль, пудинг из тапиоки.

Назначается элиминационная исключающая диета. При необходимости в случаях эозинофильной энтеропатии назначаются глюкокортикоиды. Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной?

Да Нет. Пищевые добавки и примеси. Эозинофильный эзофагит. О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке.

Пищевой продукт. Номер диеты 1 Исключает употребление говядины, свинины, птицы, молока, ржи, или кукурузы. Номер диеты 2 Исключает употребление говядины, баранины, молока, или риса. Номер диеты 3 Исключает употребление баранины, птицы, ржи, риса, кукурузы, или молока.

Профилактика аллергических реакций у детей

И эти цифры неуклонно растут. Многие мамы удивляются: ребенок не ест ничего вредного, а его организм отвечает на свежие и качественные продукты сыпью, покраснением кожи и прочими неприятными симптомами. Почему так происходит и как можно помочь, если у ребенка пищевая аллергия, рассказываем в статье. Так что же такое пищевая аллергия? Ожидается, что в году он будет внесен Всемирной организацией здравоохранения в Международную классификацию болезней [2].

Острые аллергические реакции у детей: в фокусе провоцирующие факторы

Анафилактический шок - общая аллергическая реакция, сопровождающаяся снижением артериального давления и нарушением кровоснабжения жизненно важных органов. Клинически может проявляться нарушением сознания, дыхания вследствие отека гортани и бронхов, болью в животе, крапивницей, кожным зудом. Клиника развивается в течение часа после контакта с аллергеном, но чаще, в течение первых 5 минут. Возможен быстрый летальный исход. При лечении анафилактического шока скорость оказания медицинской помощи является критическим фактором. Прекратить поступление предполагаемого аллергена в организм остановить введение лекарств, удалить жало и др.

Пищевая аллергия

Наука и медицина пока еще не сделали точных выводов о том, почему аллергия может развиться именно у детей. Однако есть определенные факторы, которые способствуют развитию аллергических реакций у малыша. Так, например, если мама во время беременности злоупотребляла продуктами, имеющими славу аллергенов — например, орехами, цитрусовыми, мёдом, копченостями, то вполне возможно, что у новорожденного будут признаки аллергии. Если мама отказалась от грудного вскармливания или его продолжительность была крайне недолгой — аллергия может проявится во всей красе. Ведь аллергия — это иммунный ответ организма, и, если ребёнок не получает необходимых антител от мамы, то риск развития болезни повышается. Также её могут спровоцировать самые разнообразные пищевые привычки ребенка - сладости, шоколад, фрукты, особенно мандарины и апельсины. Содержащиеся в этих продуктах аллергены могут спровоцировать у ребёнка сенсибилизацию - развитие повышенной чувствительности к подобным веществам. В результате иммунного ответа организм бурно реагирует на аллерген, и при последующем его употреблении развивается аллергическая реакция. Среди других многочисленных причин, которые могут спровоцировать развитие аллергий можно выделить частые инфекционные заболевания, постоянный контакт с аллергенами — пылью, кожей животных, средствами бытовой химии, в том числе по уходу за детской кожей.

Под аллергией в наше время подразумевают множество заболеваний, которые в принципе не могут быть аллергической природы. Не понимая природу и причину заболевания, люди принимают различные препараты, временно убирая симптомы, но они возвращаются вновь и вновь после отмены лекарства.

В последнее время родители всё чаще сталкиваются с такой проблемой, как аллергическая реакция у детей: за последние годы число детей-аллергиков увеличилось в два раза. Аллергия — это состояние повышенной чувствительности иммунной системы к определённым веществам — аллергенам. Родители должны думать о профилактике детской аллергии ещё задолго до рождения ребенка. Не стоит во время беременности злоупотреблять продуктами, повышающими риск возникновения аллергии: шоколад, рыба, цитрусовые, клубника. Пониженный иммунитет и частые простудные заболевания у женщины могут способствовать развитию аллергии у ребёнка в будущем. Для того чтобы уменьшить риск возникновения аллергии у детей, будущим мамам стоит отказаться от курения и алкогольных напитков.

Клиническая офтальмология.

Вовлечение желудочно-кишечного тракта в аллергический процесс происходит столь часто, что его можно считать обязательным. Да это и не удивительно. Кишечник является очень важным иммунным органом, он буквально пронизан иммунными клетками, местами собирающимися в большие скопления. Кишечник служит входными воротами для проникновения в организм самых различных экзогенных аллергенов пищевых, химических, лекарственных, паразитарных и др. В стенке кишок могут наблюдаться фиксированные в них антитела и поступившие различным путем в организм ингаляционным, подкожным, внутривенным антигены вызывают иммунологический процесс, в результате чего возникают разнообразные функциональные поражения кишок.

Комментариев: 1

  1. Делир:

    Алена, это которая с желтком ?