Синдром киари у детей

Отправной точкой для постановки диагноза, является дистопия опущение миндаликов мозжечка на 5 мм ниже условной линии Линия Мак-Рея. Для оценки степени опущения проводится перпендикуляр от этой линии до нижнего полюса миндаликов по данным МРТ исследования. В общем, при этом заболевании обнаруживается явное несоответствие в соотношении мозговых и костных структур на уровне краниовертебрального перехода.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Аномалия Арнольда-Киари ААК — это врожденное состояние, характеризующееся смещением миндалин мозжечка, а в ряде случаев ствола и IV желудочка головного мозга ниже уровня большого затылочного отверстия. Схематическое изображение ААК I типа в сочетании с сирингомиелической кистой. МРТ головного пациента с ААК I типа — смещение миндалин мозжечка в позвоночный канал ниже уровня большого затылочного отверстия более 6 мм.

МР-картина ААК II типа — четко визуализируется каудальное смещении нижних отделов червя мозжечка, продолговатого мозга, а также гидроцефалия. Обычно первым симптомом является головная боль, усиливающаяся при кашле, чихании и физическом напряжении.

Чаще всего она появляется у пациентов в подростковом и юношеском возрасте, когда они начинают активно заниматься физическими упражнениями посещение атлетических залов, секций и т. Могут встречаться расстройства чувствительности, нарушение функции тазовых органов.

В настоящий момент методом выбора при дифференциальной диагностике данной патологии является МРТ головного мозга, шейного и грудного отделов спинного мозга для исключения сирингомиелии. Подход к терапии ААК зависит от степени тяжести заболевания. В случае случайного выявления ААК в ходе нейровизуализационного обследования при отсутствии жалоб и симптомов заболевания пациент нуждается лишь в регулярном наблюдении врачом-неврологом. При необходимости назначается симптоматическая терапия.

Если первичными симптомами патологии является головная боль, рекомендован прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Для профилактики головокружения рекомендуется избегать экстремальных физических нагрузок. Показаны препараты, обладающие анксиолитическим эффектом. Основным действенным лечением клинически значимой ААК, значительно снижающей качество жизни пациентов, в настоящее время является оперативное вмешательство — декомпрессивная краниоэктомия задней черепной ямки и пластика твёрдой мозговой оболочки.

Схематическое изображение классической субокципитальной краниэктомии при ААК. Выполняется пластика твердой мозговой оболочки различными трансплантатами. Сестрорецк: Зеленогорск: Песочный: Центр по лечению головокружений. Краткая информация Общая информация. При этом IV желудочек лишь иногда слегка опущен, а продолговатый мозг в ряде случаев принимает уплощенную форму; МРТ головного пациента с ААК I типа — смещение миндалин мозжечка в позвоночный канал ниже уровня большого затылочного отверстия более 6 мм аномалия II типа характеризуется более грубыми изменениями заднего мозга, которые заключаются в каудальном смещении нижних отделов червя мозжечка, продолговатого мозга, IV желудочка.

Эти изменения обычно не совместимы с жизнью. Лечение Подход к терапии ААК зависит от степени тяжести заболевания. Схематическое изображение классической субокципитальной краниэктомии при ААК 1 — после обработки кожи раствором антисептика производится разрез кожи и мышц шеи по средней линии: обнажаются кости черепа и первый шейный позвонок.

Скорая помощь, 24 часа Сестрорецк: Зеленогорск: Песочный: Борисова Подробнее. Разработка, поддержка и продвижение сайта — Мед-Промо.

Мальформация Киари

Facebook ВКонтакте Одноклассники. Я даю согласие на обработку персональных данных и соглашаюсь с политикой конфиденциальности. Онлайн-журнал для фармацевтов и медицинских работников. ВКонтакте Facebook Одноклассники. Синдром хронической усталости, головокружения и боль в шее могут быть следствием мальформации аномалии Арнольда — Киари.

МАЛЬФОРМАЦИЯ АРНОЛЬДА-КИАРИ

Частота этого заболевания составляет от 3. До настоящего времени патогенез аномалии Киари окончательно не установлен. По всей вероятности, патогенетических факторов три: первый — наследственно обусловленные врожденные остеоневропатии, второй — травматические повреждения клиновидно-решетчатой и клиновидно-затылочной части ската вследствие родовой травмы, третий — гидродинамический удар ликвора в стенки центрального канала спинного мозга. В году Киари Chiari выделил четыре типа аномалии с подробным их представлением. Данной классификацией мы пользуемся по настоящее время:.

Эхографическая диагностика порока Арнольда-Киари у плода

Профессиональные диагностические инструменты. Материалом для данного исследования явились 55 ультразвуковых исследований у 55 беременных при сроках недель гестации с верифицированным синдромом Арнольда-Киари у плода. Выявлен ряд особенностей в эхографическом изображении мозга при наличии этой аномалии в различные сроки гестации. Проведен изолированный анализ эхографических критериев порока в зависимости от плоскости сканирования и срока беременности. Показано снижение значимости известных эхографических признаков менингомиелоцеле у плода "банан", "лимон" с увеличением срока беременности. Предложены новые, по мнению автора, более информативные критерии порока Арнольда-Киари, выявляемые в горизонтальных плоскостях затрудненная визуализация мозжечка, расширение надшишковидного кармана 3-го желудочка, особая форма задних отделов тела бокового желудочка, а также вентрикуломегалия без расширения передних отделов 3-го желудочка. Показана исключительная значимость исследования головного мозга у плода для выявления Spina Bifida.

Данная патология ранее диагностировалась достаточно редко, но в последнее время в связи с широким внедрением методов нейровизуализации МРТ, КТ встречается все чаще.

Аномалия Арнольда-Киари

В тяжелых случаях мальформация Киари 2 отмечаются также гидроцефалия , сирингомиелия и менингомиелоцеле. Заболевание проявляется симптомами поражения продолговатого мозга , мозжечка затылочные боли, нарушение глотания, атаксия разной выраженности, симптомами поражения спинного мозга и др. Может сочетаться с базилярной импрессией или инвагинацией, ассимиляцией атланта. В норме миндалины мозжечка расположены выше большого затылочного отверстия.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Аномалия Киари

Комментариев: 3

  1. rabota.de:

    В других городах мы так же никому не нужны.

  2. Нельга:

    Петр, я за свои более чем 70 лет много чего сделал для России и народа. Я защищал честь СССР на международных соревнованиях, построил более 300 многоэтажных домов, был депутатом городского Совета, занимал пост второго человека в 2 млн. городе, создал свой бизнес, воспитал троих детей, которые сейчас воспитывают 8 внуков и внучек и много ещё чего…

  3. Просто Я.:

    Обалденно.